Ar putea aceasta fi cheia pentru prevenirea pietrelor la rinichi o dată pentru totdeauna?
Deși durerea provocată de pietrele la rinichi este cunoscută ca fiind extrem de neplăcută, aceasta reprezintă și un factor de risc pentru bolile renale pe termen lung. Din fericire, există numeroase cercetări axate pe tratamentul și prevenirea acestora. Conform prevention.com, oamenii de știință au analizat un grup mare de studii anterioare pentru a identifica o combinație de factori care ajută la prevenirea pietrelor la rinichi.
👉 Tipuri și cauze ale pietrelor la rinichi explicate de specialiști
Printre experții consultați se numără Daniel Marchalik, M.D., F.A.C.S., urolog la MedStar Health, și Jason Fung, M.D., nefrolog și specialist în prevenția bolilor. Există diferite tipuri de pietre la rinichi, cele mai comune fiind pietrele de fosfat de calciu și oxalat de calciu, conform Fundației Naționale pentru Rinichi. Acestea se formează în rinichi atunci când există niveluri ridicate ale mineralelor precum calciu, oxalat sau fosfat în urină, iar în același timp nu se produce suficientă urină sau alți compuși pentru a evita formarea lor.
„Pietrele la rinichi afectează aproximativ unul din zece americani, iar incidența acestora a crescut în ultimele decenii,” afirmă Daniel Marchalik. „Acestea sunt semnificativ mai frecvente în rândul pacienților cu o istorie personală sau de familie în acest sens. Pietrele pot provoca dureri extreme, dar mai important, ele pot duce la obstrucții urinare, ceea ce poate cauza daune de lungă durată sau chiar permanente rinichilor și poate crește riscul de sepsis dacă nu sunt tratate la timp.” Recidiva pietrelor la rinichi este frecventă, motiv pentru care este important ca cei predispuși să rămână vigilenți în privința prevenției.
👉 Măsuri practice pentru prevenirea pietrelor la rinichi
„Fiecare intervenție vizează o parte diferită a procesului de formare a pietrelor”, explică Dr. Marchalik.
Pietrele se formează atunci când mineralele din urină devin suficient de concentrate pentru a cristaliza, explică Dr. Marchalik. Mai multă apă menține această concentrație sub pragul necesar pentru formarea pietrelor. Fundația pentru Rinichi recomandă consumul a circa 2,5 litri (aproximativ 85 uncii) de lichide pe zi, ceea ce înseamnă să consumi aproximativ 100 uncii lichide (sau 12-13 căni) zilnic.
Regimurile cu un conținut crescut de proteină pot crește aciditatea urinei și pot face persoanele mai predispuse la formarea de pietre, explică Jason Fung. Totuși, constatările se concentrează pe prioritizarea proteinelor animale, deoarece acestea „încresc acidul uric și suprima citratul din urină, care inhibă natural formarea pietrelor”, spune Dr. Marchalik.
Referitor la sodiu, prea mult din acesta determină rinichii să excrete mai mult calciu, care este materialul principal pentru pietre. Asta nu înseamnă că pacienții ar trebui să elimine complet calciul din dietă. De fapt, consumul mediu sau mare de calciu este recomandat pentru prevenirea pietrelor la rinichi, ceea ce poate fi puțin confuz. „Restricționarea calciului alimentar face lucrurile mai rău, deoarece atunci când nu există suficient calciu în intestin pentru a lega oxalatul, oxalatul ajunge în rinichi și duce la formarea mai multor pietre”, explică Dr. Marchalik.
Cu alte cuvinte, conform Fundației pentru Rinichi, calciul alimentar ajută să se reducă cantitatea de oxalat absorbit din alimentele sănătoase consumate. Fundația recomandă obținerea a 1.000-1.200 miligrame de calciu pe zi, ceea ce poate însemna consumul a două sau trei porții de lactate zilnic, cu mesele.
Terapiile alcaline pe cale orală, cel mai des sub formă de tablete de citrat de potasiu, ajută la creșterea pH-ului urinar și la creșterea citratului în mod direct, restabilind echilibrul acid al organismului. Acest tratament a arătat cu 333 de recidive mai puțin la 1.000 de pacienți în patru studii analizate de oameni de știință. Tratamentul cu suc de lămâie a avut un efect mai modest și a arătat, de asemenea, o ușoară creștere a evenimentelor adverse.
Diureticele tiazidice – un medicament care te face să urinezi – pot reduce cantitatea de calciu excretată de rinichi în urină, prin refacerea acestuia, explică Dr. Marchalik. În revizuire, această terapie a arătat aproximativ 217 recidive mai puțin la 1.000 de pacienți în trei studii.
Acest medicament pe bază de rețetă reduce producția de acid uric. Conform revizuirii, au fost înregistrate 265 de recidive mai puțin la 1.000 de pacienți în două studii, fără o creștere semnificativă a evenimentelor adverse.
Conclusia acestei revizuiri este că informațiile prezentate „întăresc managementul actual al pietrelor, dar subliniază lucruri pe care le poți face pentru a le preveni”, afirmă Dr. Fung. De asemenea, merită să menționăm că cele mai clare tactici de prevenție eficiente sunt cele care nu necesită rețetă - consumul mai multor lichide și reducerea sodiului și proteinelor animale, observă Dr. Marchalik. „Asta contează pentru cei care pot acționa efectiv pe baza acestei informații”, concluzionează el. Desigur, consultă medicul înainte de a face vreo modificare în rutina ta.