Febra fânului: Noi cure eficiente pentru alergiile sezoniere
Este posibil să antrenăm corpul să reziste alergiilor sezoniere? Aceasta este speranța promisiunii unei noi linii de imunoterapie care revitalizează un vechi tratament. Conform bbc.com, experții sugerează că terapiile de înaltă calitate, eficiente și sigure sunt acum disponibile pentru febra fânului, ce afectează milioane de oameni la nivel mondial.
👉 Istoricul și metodele moderne de imunoterapie
Glenis Scadding își amintește cu claritate unul dintre primii săi pacienți pentru imunoterapia sublinguală, cu patruzeci de ani în urmă. Pacientul său suferea atât de mult de febra fânului încât nu putea merge la gara locală fără a se îneca. Tratamentul lui Scadding a implicat desensibilizarea pacientului la polenul de mesteacăn, utilizând picături sub limbă. „A venit la mine acasă cu o sticlă de vin, pentru că i-am schimbat complet viața în primăvară”, spune Scadding, vicepreședinte al organizației non-profit Euforea și consultant onorific în alergologie la University College Hospital din Londra.
În întreaga lume, peste 400 de milioane de oameni suferă de rinita alergică, o inflamație a căilor nazale cauzată de o reacție la alergenii aerieni. Aceasta se întâmplă atunci când sistemul imunitar identifică greșit substanțe precum pielea de animal sau acarienii drept dăunătoare, declanșând simptome care pot include rinoree, mâncărimi la ochi, strănut și, în cele mai grave cazuri, dificultăți de respirație. Când este sezonier, ca în cazul polenului, rinita alergică este cunoscută sub numele de febra fânului.
👉 Consecințele și prevalența febrei fânului
Pe lângă afectarea calității vieții, febra fânului poate avea consecințe severe pe termen lung, inclusiv riscul de a dezvolta infecții respiratorii și astm. În Regatul Unit, aproximativ una din patru persoane adulte și una din opt copii au rinita alergică, ceea ce conduce la cel puțin 16 milioane de vizite la medic în fiecare an. Această cifră este similară în Australia și SUA, iar numărul ar putea crește, studiile indicând o prevalență în creștere în timp în regiunile din Europa, SUA și Australia.
Există dovezi tot mai mari că simptomele febrei fânului devin mai severe odată cu schimbările climatice. Cu toate acestea, există vești bune, spun alergologii: terapiile de înaltă calitate, eficiente și sigure pentru febra fânului sunt acum disponibile.
Majoritatea tratamentelor vizează simptomele, dar unul, imunoterapia cu alergeni (AIT), este mai mult precum o cură, „învățând” corpul să reacționeze mai puțin la anumite alergene, având potențialul de a schimba calea comună de la febra fânului la astm. Scadding susține că mult mai multe persoane ar putea beneficia de aceste tratamente decât primesc, subliniind că „foarte puțini oameni ajung să vadă persoana potrivită pentru a-și trata boala”.
O parte din problemă este că și profesioniștii din domeniul sănătății nu iau întotdeauna rinita alergică în serios. Specialistul în alergologie Stephen Durham afirmă că medicii generaliști le recomandă pacienților să meargă la farmacie pentru un antihistaminic, în loc să-i trimită la un alergolog sau să ia în considerare ceva preventiv și pe termen lung, precum imunoterapia cu alergeni.
Persoanele care suferă de febra fânului au mai multe șanse de a avea probleme cu adormirea și de a se simți obosite. De asemenea, febra fânului afectează performanța academică a copiilor. Din cauza inflamației cronice a mucoaselor, persoanele cu alergii experimentează mai multe infecții respiratorii – de două ori mai multe, conform unui studiu. Atunci când nu este tratată adecvat, febra fânului poate cauza boli severe cronice ale căilor aeriene superioare și infecții ale urechii. Mai ales la copii, febra fânului poate duce la dezvoltarea astmului.
Imunoterapia pentru alergeni, deși nu este o noutate, a fost recunoscută ca tratament eficient încă din anii 1980. „Injecțiile cu alergeni” au dovedit a fi foarte eficiente, reducând strănutul și suferința a mii de pacienți. Totuși, aceste tratamente au fost asociate cu riscuri, inclusiv anafilaxie. În prezent, înțelegerea mai bună a factorilor de risc și a administrării corecte a redus semnificativ riscurile.
Imunoterapia sublinguală, o alternativă orală, implică plasarea picăturilor de alergen sub limbă, ceea ce reduce riscul de anafilaxie. Această metodă a fost recunoscută de Organizația Mondială a Sănătății ca o alternativă promițătoare. Pacienții trebuie să ia un comprimat sub limbă în fiecare zi, timp de între opt și 16 săptămâni, înainte de sezonul polenului pentru a controla simptomele. Studiile arată o îmbunătățire a simptomelor pe termen lung, de până la doi ani după oprirea tratamentului.
Experții subliniază totuși că tipurile de alergii care pot fi tratate prin acest sistem sunt încă limitate. Aprobările de la Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) se aplică doar pentru acarienii de praf, polenul de ambrozie și polenul de iarbă. Un studiu a demonstrat că pacienții care au urmat terapia imunologică au avut reduceri mai mari în prescripțiile legate de febra fânului și astm, comparativ cu cei care nu au primit tratament.
Dacă alergiile nu sunt tratate adecvat, acestea riscă să devină cronic severe. Scadding recomandă utilizarea unui spray nazal combinat, ce conține atât antihistaminice, cât și corticosteroizi, care s-a dovedit a fi foarte eficient. Este esențial ca tratamentul să înceapă înainte de sosirea sezonului alergiilor și să fie administrat regulat.
Pentru cei care suferă de simptome severe, reducerea expunerii la alergeni rămâne un aspect cheie. Alergologii recomandă menținerea ferestrelor închise, folosirea unui purificator de aer și igienizarea regulată a mâinilor și feței când se intră în casă.
În concluzie, în ciuda unei game largi de opțiuni de tratament disponibile, este esențial ca oamenii să fie educați cu privire la modalitățile de a trata febra fânului corect și eficient.